为贯彻落实《江苏省学生体质健康条例》，认真实施《江苏省学生体质健康促进行动计划（2012-2015）》及实施方案，规范开展学校卫生监测工作，提高监测工作能力和水平，促进广大青少年学生健康成长，根据省、市学校卫生监测工作方案的要求，制订南通市通州区学校卫生监测工作方案如下： 一、工作目标：

中小学生因病缺课监测网络直报学校覆盖率100%，缺课网络报告学校日报告率90%以上；

中小学生健康体检学校覆盖率100%，学生常见病监测学校覆盖率30%以上；

教室环境卫生监测学校覆盖率20%以上；

学生健康危险行为监测学校5所，有效样本不少于900名学生。

二、内容方法：

（一）学生因病缺课监测：学生缺课人数、天数、缺课率、因病缺课症状、疾病和原因等。

监测方法：统一使用“江苏省学生健康监测系统”开展学生缺课监测工作。各学校网络直报员按照要求，收集和登记缺课信息，进行网络直报。区疾病预防控制中心专业技术人员负责对各学校上报数据进行检查和统计分析，发现问题提出处理意见，一旦发现可疑疫情，及时派员到所在学校进行现场调查和处理。

3、监测范围：全区各级各类中小学校。

4、监测时间：学生缺课监测实行每日报告制。

5、数据上报：各校在每天下午3时前网络直报当天学生缺课信息，无学生缺课信息的学校实行“零报告”。

6、工作要求：学生因病缺课监测网络报告学校覆盖率100%，学校每日网络报告率90%。

（二）学生常见病监测

1、监测内容：学生视力不良与近视、龋齿、营养不良、超重与肥胖、高血压、先天性心脏病等患病率。

2、监测方法：主要通过收集中小学生健康体检数据进行汇总分析。

区教育局、区疾控中心负责组织实施中小学生健康体检，各体检机构负责对学校体检和体检数据资料的整理、审核和计算机数据输入，并为学生出具体检报告单，为学校出具学校体检汇总表和报告书，同时将体检数据库（电子版）报区疾病预防控制中心学校卫生科进行汇总分析。

学生常见病监测不少于当地学校数的30%，要选择具有较好质量控制的体检机构和具有一定代表性的学校进行学生常见病监测。各体检机构按照国家学生健康体检技术规范进行学生体检，并进行体检数据资料的计算机输入和质量控制，疾病预防控制机构负责监测工作质量控制,包括对体检机构的和现场体检质量控制、体检数据审核和输入质量控制，并对监测资料进行收集和汇总分析，形成区域性的学生健康体检和常见病监测分析总结报告。

3、监测范围：全区义务教育阶段的在校中小学校和高二年级及职业中学二年级学生，学生常见病监测学校每年覆盖率30%以上。

4、监测时间：现场学生体检和常见病监测工作于当年新生开学后10-11月完成。资料汇总和计算机输入时间为11月20前完成。

5、数据上报：各体检机构于当年11月20日前完成本地区本学年监测数据的收集和汇总，数据库上报区疾病预防控制中心。

6、工作要求：学生健康体检学校覆盖率100%，学生常见病监测学校覆盖率30%以上；体检监测质量可靠、数据准确、上报及时。

（三）学校环境卫生监测

1、监测内容：主要包括学校教室环境卫生监测和生活环境卫生监测。

教室环境卫生监测：教室人均面积、窗洞与教室地面积比、教室采光系数、课桌面平均照度、人工照明设施、黑板、学生用厕所等指标。

2、监测范围：全区中小学校的20%以上学校。

3、监测时间：2013年11月份。

4、监测方法：主要采用现场调查方法进行监测。

监测依据和评价标准：按照《学校卫生综合评价》(GB/T18205-2012)项目指标进行监测和评分。各项目指标现场监测方法参考《中小学校教室采光和照明卫生标准》(GB7793-2010)、《照明测量方法》（GB/T5700-2008）、《中小学校建筑设计规范》(GB50099-2011)、《国家学校体育卫生条件试行基本标准》等标准规范进行。

教室环境卫生监测：根据教室设置状况进行抽样，按教室的结构、层次、朝向、单侧采光、双侧采光的不同类型确定监测教室数，抽取有代表性的教室作为样本。一般每个主要教学楼，每层楼监测评估1-2个教室，每个学校共监测评估4个教室以上。

（四）学生健康危害行为监测

1、监测内容：根据省统一内容要求进行监测。健康危险行为监测主要涉及6类行为：不良饮食和体重控制相关行为、缺乏体力活动相关行为、易导致故意伤害或非故意伤害相关行为、物质滥用行为、精神成瘾行为、危险性行为。

2、监测时间：2013年11月份。

3、监测对象：

根据上级监测要求，抽取农村初中（四安中学）、城区初中（育才中学）、农村高中（西亭高级中学）、城区高中（通州高级中学）和职业中学（区中等专业学校），共5所。

调查样本量：初中、高中和职业高中分别调查1-3年级学生，初中调查学生为150人以上，高中调查学生为200人以上，职业中学调查学生为200人以上，共900人以上。

（4）监测方法：采用现场流行病学调查方法，利用开展问卷调查组织学生匿名独自填写由中国疾病预防控制中心设计的《中国青少年健康危险行为调查问卷》。针对监测对象不同的年龄、认知能力、身心发育特点、健康危险行为的主要表现和影响因素，使用不同的调查问卷（初中版、高中版）进行调查。学生健康危险行为问卷由调查对象直接登录网报系统，根据年级的不同，选择相应调查问卷进行匿名填写。

（5）报告要求：学生有效样本900名以上。现场调查质量可靠，数据准确，报告及时。

三、组织实施和质量控制

（一）加强领导，认真组织

区疾病预防控制中心要在教育和卫生主管部门领导下认真做好学校卫生监测工作，配备好监测人员队伍，组织实施好学校现场调查和质量控制，及时录入、审核、上报监测数据信息和完成数据分析工作。同时在监测过程中加强对学校的专业指导，做到监测工作与日常工作相衔接，监测与指导并重。

（二）加强质控，保证质量

为了保证监测工作质量，严格实行全程质量控制。

调查中质量控制：体检和监测工作中要严格按照监测方案标准和要求进行，加强质量控制，及时发现问题及时纠正。

调查后质量控制：现场调查后要对调查数据进行核查无误后录入计算机，录入数据后要进行逻辑性核查和清理。核对无误后再进行统一汇总上报。

（三）周密安排，有序推进

本次监测工作时间紧，工作量较大，为了确保完成监测工作和保证质量各地必须制定监测工作技术方案或计划，保证足够的调查监测人员，学生健康危害行为监测抽取的学校要按照方案和时序及工作要求，积极配合相关部门认真组织实施，确保监测任务圆满完成。

南通市通州区教育局 南通市通州区卫生局

二○一三年十月二十日